武汉新增确诊病例为何发病从3月到5月这么久?(图)

武汉“清零”多日后突增6名确诊病例追踪

　新华社武汉5月12日电 题：武汉“清零”多日后突增6名确诊病例追踪

　　新华社“新华视点”记者王自宸、廖君

　　武汉新冠肺炎确诊病例“清零”一个多月后，近日突增6名确诊病例。

　　4月4日至5月8日，武汉一直保持确诊病例零新增。但武汉市近来接连通报，当地东西湖区长青街三民小区出现10例无症状感染者，其中6人转为新冠肺炎确诊病例。为此，东西湖区调整为中风险等级。因封控管理不力，长青街工委书记被免职。

　　6例确诊病例所涉及的老旧小区疫情防控以及无症状感染者问题令人关注。

　　两天确诊6例，小区实行全封闭硬隔离

　　“小区两天出现6例确诊病例，肯定担心啊。”11日下午，三民小区5栋4单元的居民老郭行色匆匆，在小区爱心菜售卖点买了四五斤蔬菜。“这些菜够我们老两口吃几天了，非常时期能不出门就不出门。”

　　4月底以来，三民小区先后检测发现10例无症状感染者。其中，5月9日有1例转为确诊，5月10日有5例转为确诊。

　　按照国家新冠肺炎疫情分区分级标准，经组织专家评估，武汉市东西湖区风险等级由低风险调整为中风险。因封控管理不力，中共东西湖区委决定，免去张宇新中共东西湖区委长青街工委书记、委员职务。

　　从5月9日开始，三民小区实行全封闭硬隔离：全面暂停小区居民购物、体育锻炼等聚集性活动，对小区外道路和商铺实行全面消杀，禁止小区周围1公里范围内餐饮门店开设堂食……

　　武汉市东西湖区有关负责人说，5月9日以来，东西湖区成立了由区委书记和区长负总责的长青街三民小区疫情防控工作专班，确保患者应治尽治、流调应调尽调。同时，开展拉网式大排查，对与10名病例有关联的139名重点人群和密接者应隔尽隔。加强对三民小区居民的症状监测，有发热、干咳等症状者第一时间由社区工作人员送至区人民医院发热门诊就诊，确保应控尽控。

　　记者11日在三民小区走访发现，小区防控措施重新收紧。主要出入口都被封闭，只留了东南门可以通行。门口10余名社区干部、民警、志愿者值守。几位居民戴着口罩站在小区门口行车道隔栏前等待领取快递。在现场维持秩序的志愿者告诉记者，目前，小区居民只有在做好身份必问、信息必录、体温必测、口罩必戴的基础上才能进入，而且“只进不出”。

　　病例之间有交集，居住小区老旧且曾有多名确诊病例

　　长青街办事处主任徐桂娣说，确诊的6个病例都居住在三民小区的平房区。目前，平房和相邻楼栋的100多人全部隔离，这一区域也已封闭，每天都有专业人士进行消杀。

　　有关部门初步调查发现，6个确诊病例存在明显交集。

　　高某某是首先被确诊的病例。据武汉市卫健委5月10日通报，89岁的三民小区居民高某某，曾于3月17日出现发热、发冷等症状，在家吃药10天后症状消失，未就医，4月15日出现食欲不佳、精神不佳症状。5月7日核酸检测结果显示为阳性，血清抗体显示IgG阳性。5月9日复查抗体结果为阳性，被认定为新冠肺炎确诊病例。

　　高某某之后的5个病例，均是与其有交集或者密切接触的人。高某某与王某某、张某某与袁某某均为夫妻关系；李某某、陈某某与前述4名病例均有接触史。这几个确诊病例，有的是隔墙邻居，有的住房相距仅十余米。

　　专家排查分析认为，高某某的病因应主要来源于既往社区感染。

　　徐桂娣告诉记者，三民小区是一个老旧小区，小区内平房、楼房交错，有相当一部分居民是外地租户，人员流动性大，曾发现20个确诊病例。

　　据东西湖区卫生健康局局长李平介绍，6名确诊病例均居住在平房内，房子被前后高楼挡住，很难见到阳光，长期潮湿不透风，病菌容易滋生传播。此外，新冠病毒生存能力很强，疾控人员在对确诊患者张某某和陈某某家中地板、卫生间、马桶两次消杀后，仍检测到少量活体新冠病毒。

　　另外，“年龄较大、患有基础性疾病，加之防护不足容易被感染。”李平说，此次确诊的6个病例中，有4例年龄超过70岁，最大的有89岁。

　　有专家指出，新冠肺炎患者康复，主要依赖于患者的免疫力、抵抗力。如果年纪大、免疫力低下，病毒完全清除需要很长时间，而且可能会出现病情反复。

　　李平说，确诊的4位老人在疫情严重期间没有出门，但在形势逐步好转后，有的开始外出走动，与人交往，不过可能没有规范佩戴口罩。

　　武汉拟开展更大范围核酸筛查，无症状感染者须高度关注

　　武汉连续两天出现新冠肺炎新增确诊病例，且来自同一小区，再次敲响疫情防控警钟。

　　徐桂娣说，“以前是一天两次以上消杀，现在改为一天多次消杀。”为保障居民日常生活需要，小区每天会面向居民组织配送爱心菜，免费提供预防用中医药汤剂。从9日以来，已分批对三民小区2000余名居民进行了核酸检测，检测结果正陆续反馈。

　　三民小区检测发现多名无症状感染者的情况令人关注。湖北省卫健委最新通报，5月11日，全省尚在医学观察的无症状感染者有606例。

　　武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇等专家认为，医学界对无症状感染者病情发展和病毒传播的规律尚未完全掌握，疫情防控仍不能松懈。

　　李平等疫情防控人员提出，只要发现一起无症状感染者，就要迅速组织流调，查找传染源，快速切断传播途径，防止疫情扩散。

　　记者最新了解到，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部计划在全市开展全员新冠病毒核酸筛查，老旧小区、居民密集小区和流动人口集中区域将作为排查重点，排查范围包括辖区常住居民和流动人口。目前，相关部门正在征求意见，制定相关方案。

　　以东西湖区为例，目前已对三民小区及其附近范围的2万多人进行了核酸检测。下一步，区里计划在全区范围内彻底查找防控薄弱环节和盲区死角，加强复工复产复学人员、境外返汉人员检测工作。

　　武汉疫情防控人员提出，必须进一步压实辖区、行业、单位、个人等全社会的防控责任。同时，加强群众爱国卫生科普教育，广泛开展爱国卫生运动，净化市民居住环境。

连日来，吉林小城舒兰，成了全国疫情防控的焦点。

这座为了推广自身知名度而找来袁隆平担任市政府首席顾问的城市，没想到如今以这样一种方式出名。

5月7日，舒兰市报告1例本地确诊病例，终结了吉林省连续73天无境内新增确诊病例和新增疑似病例纪录。

截至10日24时，舒兰聚集性疫情已经累计确诊16人，其中舒兰13人，吉林市丰满区2人，辽宁沈阳1人，出现了跨省传播。

吉林传染链“危机”重重，而感染源头，至今是谜。

5月11日晚，央视《新闻1+1》节目中，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友为我们介绍了几种可能。




吉林舒兰首例确诊是不是源头？

“在聚集性疫情发生以后，流行病学调查试图找到源头，找源头的工作确实很困难。”吴尊友说，昨天中国疾控中心也派专业人员到舒兰去协助调查，目前的情况来看，首例诊断的病人是不是源头病人，目前还不好判断。

这位女同志是一个洗衣工，目前一种推测，她可能是这一次聚集性疫情的源头，但也存在着另外一种可能，就是还有一个真正的源头还没有发现，可能是造成这次传播的主要源头，这些都需要更多的流行病学调查，或需要生物学手段来加以分析推测。



还有一种可能，就是有些病人的潜伏期可能比这个洗衣工的潜伏期更长，他可能传染给了这个洗衣工，而这个洗衣工的潜伏期比较短，可能两三天就发病了，而真正的源头病人可能感染以后，七八天才发病，潜伏期是具有传染性的。如果像这种情况的话，就非常难判断，到底是谁传给谁的。

确诊洗衣工由衣服传染可能吗？

民间有种猜测，现在确定在舒兰的病例是公安局的洗衣工，公安局4月8号到30号，涉及到接人（俄罗斯入境人员），这个洗衣工有可能在洗制接人公安的衣服过程当中感染吗？

吴尊友表示，有这种可能。几天以前，有一个研究报道，是关于空气当中的病毒含量，研究人员对医院病人的病房空气和医生更换隔离服的半污染区，以及清洁区的空气进行采样，发现在医务人员更换隔离服的空间中，空气当中的病毒含量反而更高。

“也就是说，如果医务人员在病房里面，他的衣物上可能会沾上病毒，脱的过程当中，空气当中病毒含量更高。”吴尊友说。

是否与俄罗斯入境病人有关？

舒兰的首例确诊，有没有可能是俄罗斯入境病人传染的？

对此，吴尊友表示，目前还不好判定。

“我们马上需要做的，是对这一组聚集性病例病人的病毒和从俄罗斯入境的病人的病毒进行基因序列分析，看他们的同源性，如果同源性非常吻合，那就可以推定是与俄罗斯入境病例有关，具体怎么发生的相关关系，目前不好说。”他说。

武汉东西湖社区首个确诊病例

发病从3月到5月为何这么长？

除了吉林舒兰，武汉日前公布了一例社区确诊病例，初步判断原因是既往的社区感染。但是这个病例，三月份有症状，后来症状消失，一直到现在发作确诊，如何分析他持续了将近两个多月的发病史？

“我们也注意到这个病人，实际上在武汉还不止一例这样的病例，有些可能有30天、40天，甚至50天的病程。”吴尊友介绍，对于新冠肺炎病人的康复，主要还是依赖于病人的免疫力、抵抗力，病人的免疫力强，他就能够短时间里把病毒清除掉，如果病人的抵抗力弱，那么他就不能清除病毒，使得病毒在体内的时间可能会很长时间。

也就是说，当人年纪大、免疫力低的时候，病程可能会很长，而且可能会出现反复，这也是新冠肺炎的一个和非典和其他疾病不一样的地方。对不同年龄组的疾病谱的分析来看，越是年轻人，特别是儿童，无症状感染的比例更高，而青年人症状比较轻，所有这些都指向病人呈现的症状和恢复的快慢，都与免疫力有关。

本土病例反弹

给我们提了什么醒？

5月7日以来，吉林省舒兰市新增本土确诊病例15例；5月10日，辽宁省沈阳市新增1例本土确诊病例，该病例5月5日由吉林市乘坐高铁到沈阳；5月9日以来，湖北省武汉市新增确诊病例6例，均来自同一小区。

在疫情形势向好的情况下，连续几日本土病例出现反弹，又为我们敲响警钟。

吴尊友说，“2003年非典流行时，当出现零病例、双清零以后就没再发生过新的报告病例了，很多人把非典流行的历史或者经验还记在脑海当中，当新冠肺炎出现‘零’的时候，我们也希望能像非典时一样。”

新冠肺炎远远比非典要复杂，我们对它的认识还是非常有限，从它的传播方式、防控的难度和临床表现来看，它都比非典复杂得多、困难得多，这些都使我们对它有了进一步认识。

然而，只要社区里没有真正“清零”，或者社区还存在着检测阳性的病例，都存在风险。

“有相当一部分检测阳性、无症状感染者的症状很轻，他自己感觉不到，那这些还是有传染性，他传染给病人以后，被传染的人可能会出现症状，也有可能不出现症状，无论出现或不出现症状，他还是具有传染给其他人的风险。”吴尊友提醒，社区还是要提高警惕，加强防范。

北京日报（ID：Beijing_Daily）综合《新闻1+1》、北京日报客户端此前报道 阅读原文