周一，联邦最高法院以6比3的表决结果将两件针对医生滥用阿片类处方药物的诉讼案件发回下级法院重审。这两起案件的被告人中包含一位亚拉巴马州的华裔医生阮秀禄（Xiulu Ruan）。

阮秀禄是一位康复科和痛疼管理医师，毕业于中国山东大学齐鲁医学院。在这起案件中，检方指控阮秀禄和他的合伙人詹姆斯·库奇（James Couch）在其经营的一家位于亚拉巴马州的疼痛专科门诊“过度地向病人提供了非处方止痛药”。

检方在法庭文件中指出，阮秀禄和库奇这两位医生仅在2014年就向患者开具了超过6.6万份处方，而在2012年至2015年期间他们共通过开具阿片类药物获利2000万美元。

在另一起案件中，亚利桑那州的医生沙基尔·卡恩（Shakeel Kahn）被控“串谋非法分发导致死亡的受控药物”，包括羟考酮（一种阿片类镇痛药）和芬太尼（一种合成阿片类药物），并导致了一名患者在2015年因使用药物过量而死亡。

在今年2月的判决中，阮秀禄和卡恩分别获刑21年和25年，但两人随后均提出了上诉。大法官布雷耶（Stephen Breyer）在周一公布的多数意见书中写道，如果要起诉授权开具处方药的人犯下滥用职权罪，那么检察官必须“排除合理怀疑，证明被告明知或故意以未经授权的方式行事”。

布雷耶解释说：“我们通常不会认为这样的配药本质上是非法的。我们实际上通常也希望医生能开出病人所需要的药物。那么在这起诉讼中，是医生在未经授权的情况下开具厨房导致其行为违法，而不是处方本身。换而言之，是否获得授权对区分医生的行为是否违法发挥着关键作用。”

首席大法官罗伯茨（John Roberts）以及大法官索托马约尔（Sonia Sotomayor）、卡根（Elena Kagan）、戈萨奇（Neil Gorsuch）和卡瓦诺（Brett Kavanaugh）对布雷耶的观点表达了支持。

需要注意的是，最高法院当天的裁决并不是推翻下级法院对案件的定罪，但这一决定很可能使联邦检察官未来更难对执业医生提出此类指控。