这一波发烧咳嗽之后，应该可以消停半年了

最近身边不少亲友都在一个月内经历了两轮发烧咳嗽，比如我外甥，上个月发烧请假了几天，这几天又中招了……我猜你身边也有不止一个吧？

细数一下自2022年12月以来，中国社会经历过的呼吸道传染病高峰。

2022年12月：新冠一阳

2023年3月：甲流高峰

2023年06月：新冠二阳

2023年11月：支原体、甲流、新冠混合

2024年1月：乙流正在进行时

2024年1月：预测新冠JN.1毒株将流行

不得不说，这一波又一波的，身体难受，心也好累……怎么就没完没了的呢？什么时候是个头儿啊？

呃，这个问题吧，长远来说其实很悲观，因为永远也不会到头，呼吸道传染病是人类聚居形成社会的必然代价，逃不掉的。

但从短期（半年）来看，接下来这波新冠之后，呼吸道感染应该能消停一段时间了。个人预测，2024年春节后到夏天这段时间，再出现呼吸道感染大爆发的可能性很低了。

过去这一年咱们经历的呼吸道感染格外多，主要有两方面的原因：

一是新冠病毒对中国社会整体来说是一种陌生的病原体，疫情管控突然放开之后，全社会多数人普遍在一年内经历了2次新冠感染。其实往年没有新冠的时候，全社会一年也总会有两三轮呼吸道传染病高峰，主要发生在冬春季，2023年加了2轮新冠，总体感受上就显得频繁密集了很多。

二是此前几年的疫情管控措施让整个社会人员流动减少，交叉感染处于较低水平，人群对各种呼吸道传染病的免疫屏障也相对薄弱一些。当社会恢复流动之后，各种病毒轮番杀来“回马枪”，所以感染高峰就比较显著。

集中回答一些读者关心的问题：

1.都是流感，怎么甲流刚好没几天又会感染乙流？

基本常识答疑：

最主要的原因是，甲流和乙流并不是同一类疾病。虽然都叫流感，但甲型流感病毒和乙型流感病毒分别属于两个不同的『黑道家族』，其中甲流家族分成4个堂口，乙流家族分成2个堂口，感染甲流H1N1后，短时间内对于同一家族的甲流H5N1还会有一些抵抗力，但是对乙流Yamagata就没用，碰上了还是会照常感染。

还有一部分原因是没有提前接种流感疫苗。在国内能接种的流感疫苗有好几种，但无论哪种疫苗都能同时覆盖至少一种甲流病毒和一种乙流病毒。2023年世卫组织提前押注的流感毒株还比较准，如果提前接种了，感染几率会小一些，即便感染了症状也会轻一些。

今年秋天有的打流感疫苗时，别再错过啦！

2.是不是新冠感染破坏了人体的免疫系统啊？

基本常识答疑：

的确有一些研究提示新冠病毒感染有可能对人体免疫系统产生某些长期影响。但是！先别急着把你多次发烧咳嗽的锅都推给新冠病毒。

首先，上述研究显示，新冠感染对免疫系统的『长期影响』主要出现在重症患者身上，简而言之就是那些因为新冠住院了抢救了的病人身上。因为全身重症感染而导致免疫系统受损，在其它病毒身上也发生过，并不意外，也不罕见。简而言之，关键点在于『重症』而不是『新冠』。

然后，上述对免疫系统的『长期影响』更多是学术研究层面的意义，和普通公众所理解的『免疫力因此降低了』或者『更容易生病了』并不是一回事。

求你别杠，我讲这个并不是要给新冠病毒洗地……新冠病毒也不可能给我打钱对吧？讲这个道理是让大家不用恐慌，不用担惊受怕怀疑自己的免疫系统是不是不行了。别怕，免疫系统顽强得很！

3.你凭什么说接下来半年呼吸道感染会消停一些了？

基本常识答疑：

先声明一下，这属于我的个人预测，没啥权威依据，你可以不信。还有，我判断的『会消停一些』是相对于超出往年的感染高峰来说的，并不是说全社会都不会有人感染，更不能打包票你不会感染。

然后讲一下理由。春节前密集的人口流动预计会带动一波新冠JN.1毒株的流行，这是国家卫健委的预测。再往后，人口流动会趋于平缓，天气逐渐转暖，加上2023年底很多人感染过一轮甚至两轮呼吸道病毒，抗体能撑个小半年，在社会上形成一定的免疫屏障，所以感染其他几种呼吸道疾病的可能性也会降低。

简单来说，主要的呼吸道传染病就那么些，2023年底基本都流行过一轮，欠的免疫债什么的也还得差不多了，再往后就是常规节奏了。

唯一与2019年之前不同的是，以后常规呼吸道流行病里增加了一个新冠，每年的流行高峰难免要多上一两次，这个没办法的。

最后再说下新冠疫苗

你别看科兴宣布停产了，这并不意味着新冠疫苗在中国就此退出了历史舞台。很大概率，以后新冠疫苗会跟流感疫苗一样，会需要每年接种一次，并作为自费疫苗销售。

我只有一点点卑微的期待：

希望到时也和流感疫苗一样，可以自主选择疫苗类型，可以自主选择打国产苗还是进口苗。