高脂血症是导致心脑血管疾病的主要元凶，早期没有明显临床症状，不过也不是完全无迹可寻。



《生命时报》邀请专家，列出9个典型高血脂引发的腿部表现。

受访专家

首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科主治医师 孙聪睿 □主任医师 王克勤

湖南中医药大学第一附属医院中西医结合内科副主任医师 李 菁

复旦大学附属华东医院临床营养中心主任、教授 孙建琴

高血脂伤腿有9个表现美国纽约蒙特非奥里医疗中心提醒，以下9个表现提示是高血脂已经伤腿了。

1、腿疼

因高血脂诱发的动脉粥样硬化斑块，严重时会使供应腿部肌肉组织的动脉变得狭窄，甚至闭塞，腿部组织无法得到充足的氧供和血供，大量乳酸等代谢废物会积聚在肌肉组织中，刺激感觉神经，造成腿疼。

同时，代谢废物堆积可导致肌肉不正常收缩和痉挛，也可能引发疼痛。这种原因导致的腿疼，通常在活动时更显著，有的患者走起路来会一瘸一拐。



2、夜间痉挛

上述乳酸等代谢废物在肌肉中沉积，刺激肌肉不正常收缩和痉挛，会让人在夜间休息时，血压下降、平躺时腿部缺血更重，从而出现腿抽筋的情况。

3、皮肤、趾甲变化

血脂水平升高，患者皮肤表面会形成类似黄色瘤样的斑点，通常出现在腹部、膝盖和肘部。而且，高血脂会引起下肢缺血、皮肤营养供应障碍，出现皮肤脱屑、干燥和皱褶，以及脚趾甲变薄、变脆、变色、纵向或横向裂缝。

4、腿部肤色变化

高血脂造成的下肢缺血会引起组织血液灌注不足，皮肤变得苍白，按压后恢复血色的时间明显延长。若下肢动脉闭塞或血栓形成，造成下肢严重缺血，会导致腿部紫绀，呈现紫色或紫红色。

5、脚冷

下肢组织供血不足会明显减少皮肤微循环血流量，导致皮肤温度降低。同时，缺血造成的炎症会刺激下肢末梢神经，导致疼痛、麻木等感觉异常，患者自觉脚冷。



6、创口难愈合

高血脂造成的下肢缺血会影响组织的营养吸收，抑制蛋白质等物质合成，并且造成代谢废物堆积，降低组织愈合能力。

7、腿麻、无力

腿部肌肉缺血，以及因此引发的慢性炎症及代谢废物沉积，会刺激神经，导致患者出现腿部麻木、无力、行走困难。

8、小腿肌肉萎缩

长期下肢缺血会造成腿部肌肉蛋白代谢异常，肌肉量减少，患者会出现肌肉萎缩。

9、组织坏死

当下肢缺血极度严重时，患者腿部组织会出现坏死、破溃、坏疽，需要截肢或有生命危险。

一旦出现以上症状，要及时就医诊断治疗。

男性更要警惕高血脂危害挪威科技大学研究团队对23525名女性和20725名男性进行了12年跟踪分析，如果中年男性出现血脂异常，患心脏病的几率比同样情况的女性高3倍。



引发高血脂的危险因素包括吸烟、饮酒、高血压、“坏胆固醇”水平高、有早发冠心病家族史、糖尿病、年龄增大等。由于生理性别和社会角色的差别，男性都比女性危险性更大：

血管上皮细胞功能会随年龄增长而退化，男性没有雌激素的保护，血管更易受损。男性社会活动和应酬相对较多，因吸烟饮酒、饮食过于油腻导致的肥胖几率远远高于女性。以高血脂第一诱因吸烟为例，中国有3亿~3.5亿吸烟人群，其中大半是男性。高血脂的另一个致病因素高血压，发病比例同样是男多女少，在不同年龄层中，二者比例约为2：1。血脂高，食物分等级吃若检查确实存在血脂异常，首选方法是改善生活方式，主要包括科学膳食和增加运动。建议将日常食物划分为尽量不吃、限量吃、经常吃三大类。

尽量不吃

大量饱和脂肪酸、反式脂肪酸食物

尽量不吃饱和脂肪酸含量高的肥肉、动物油脂、鸡皮、鸭皮以及植物油中的棕榈油、椰子油等。此外，反式脂肪酸含量高的食物也应尽量不吃，如人造黄油、人造奶油、代可可脂及用氢化植物油加工的各种糕点、饼干等。



限量吃

富含胆固醇、添加糖的食物及精制主食

血浆总胆固醇轻度升高者，建议膳食胆固醇每天摄入量小于300毫克（差不多为一个鸡蛋含有的胆固醇量）；中重度升高者，每天膳食胆固醇摄入应小于200毫克，可以只吃一半蛋黄或者不吃。动物内脏如肝、肾等胆固醇含量非常高，建议高脂血症患者浅尝辄止。

严控膳食中添加糖的摄入量，尽量少吃甜品，不喝甜饮料。

适当控制精制主食如馒头、白米饭、面条和白面包摄入量，建议把主食部分或全部换成全谷物，如燕麦、糙米、荞麦、小米等。



经常吃

4类有助降血脂食物

一是蔬菜水果，建议每天摄入蔬菜500克左右，水果350克左右。

二是大豆及其制品，这类食物富含蛋白质、矿物质和大豆异黄酮等，增加摄入有利于降低血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

三是深海鱼类，建议每周吃两次或以上。

四是坚果类食物，但其脂肪含量高，不宜过量摄入，每天10克左右即可。

提醒：如果在改善生活方式3个月后，血脂仍无变化，须在医生指导下服用降脂药，并定期检查血脂、血压、血糖等指标。▲