记者探访“学习困难门诊”：几乎天天满号

" 学习不好也能治？" 这是很多家长听到 " 学习困难门诊 " 这个新鲜事物时的第一反应。殊不知，虽然家长不熟悉，但目前济南已有两家 " 学习困难门诊 "。学习困难门诊都是接诊的啥孩子？咋治疗？新黄河记者对此进行了探访。

尖子生面临中考患上 " 学习困难 "

15 岁的小艾和妈妈走进山东省精神卫生中心的 " 学习困难门诊 "。母女俩神色凝重，忧心忡忡的样子。" 我这孩子学习挺好的，但就因学习好反而出症了。" 等到小艾坐到诊椅上，小艾的妈妈话匣子就向接诊专家杨楹打开了。

小艾的妈妈告诉医生，小艾是济南某初中的一名学生，开学就初三了。学习成绩在班级拔尖，初一时还好，但可能随着中考的愈加临近，孩子心理出现波动，压力很大，恐怕名次掉下来，被别人超过。在沉重的心理压力下，孩子出现焦虑的倾向。" 拉着她出去玩都不去，周末、暑假就闷在自己屋里学习。晚上也睡不好，心情还经常烦躁。只要有一次没考好，就非常自责，饭吃不下觉睡不成。我们也很担心她这个状态。"

在听完小艾妈妈的介绍后，杨楹问小艾，" 姑娘，都是你妈妈说了，你对自己的成绩和目前的学习状态是怎么想的？"

" 我就想中考能考个好高中，周围的同学也在拼命学习，虽然我学习不错，但恐怕被别人超过去。越这样想就越害怕、压力大，一考试就紧张，学习效率也降低了。" 小艾说。

在听完母女俩的陈述后，杨楹明白了。像小艾这样的孩子是学习困难门诊开诊以来的 " 常客 "。" 学习困难门诊并不是只有学习不好的孩子来，相反很多学习好的孩子也会出现这样那样的学习问题前来就诊。" 杨楹说。

初中高中生多因情绪问题出现学习困难

作为山东省首家开设的 " 学习困难门诊 "，自 2021 年 5 月开诊以来，已接诊了数千名形形色色遇到学习障碍的孩子，他们无外乎遇到了多动、注意力不集中、学习成绩差、学习压力大而焦虑、作业写不完等各种学习困难问题。山东省精神卫生中心儿童青少年心理行为三科副主任杨楹说，因外部竞争压力的增大，家庭教育方式的转变等因素，遇到学习困难的孩子基数还是很大的，发生率也越来越高，正是认识到这一现状后，医院开设了学习困难门诊。

门诊开诊以来，受到了很多家长的追捧和欢迎。该院学习困难门诊在周末两天开诊，每天约有 60 余名孩子就诊。而济南市儿童医院也于今年 7 月开设了 " 学习困难门诊 "，周一至周日全天都可以预约挂号。目前该学习困难门诊的预约很紧俏，基本每天都是约满的状态。记者了解到，门诊从开诊以来，就诊小患者数量呈现稳步上升的趋势，其中外地就诊患者占了一半。

杨楹介绍，门诊接诊的孩子学龄段集中在初二、初三、高一几个年级，他们大多会由于情绪问题出现厌学、学习效率低下、焦虑、抑郁等症状。在遇到此类学生后，医生往往会给予心理辅导，并在经专业评估后，如需使用药物就给予抗抑郁、抗焦虑药物治疗，往往会取得比较好的效果。

在这一群体中，杨楹还发现一个现象。有些家长比孩子还焦虑。" 治疗 " 孩子学习困难，要改变的还有家长。" 我们在教育孩子的过程中要摒弃功利性教育，多关注孩子成长的细节，活在当下，不要太着重学习结果，让孩子成长为一个自信、有价值观的孩子。" 杨楹说，第一名永远只有一个，家长如果希望自己的孩子去做第一名，然后强迫他去做他做不到的事情，那这样的家长就会加倍地焦虑。家长要有一双会发现的慧眼，发现孩子的优点，家长的焦虑就会缓解掉。家长越焦虑，反而会把这种情绪传染给孩子。

有时不是孩子不想学，而可能真是有了 " 病 "

而在小学生阶段，则更多的是出现多动、注意力不集中等症状。" 很多家长说自己的孩子注意力不集中、坐不住，其实可能真是冤枉了孩子，不是他们不想好好学，而真是因为神经系统发育不良出现了学习障碍，导致他们学不好、学不进。" 杨楹表示。

比如说，有的孩子在老师讲课时安安静静坐在那里不动，但脑子却飞到九霄云外去了，注意力不集中，这可能是患了 " 注意缺陷多动障碍 "。" 注意缺陷多动障碍 " 是一种儿童期常见的神经发育性障碍，在我国的患病率约为 6.4%，目前国际上对于该病主张综合治疗，包括药物治疗、父母教育、孩子的行为和心理训练，以及学校老师的干预。除了注意缺陷障碍，还有学习技能障碍、阅读障碍、书写障碍、计算能力障碍等，都与病理性的神经发育有关。学前教育阶段是判断孩子神经发育是否存在障碍的关键时期，及早发现和干预可以大大降低疾病对孩子的影响，所以家长一旦发现孩子的异常，要及时带孩子就诊。

在采访中，记者发现，对于就诊学习困难门诊，有些家长也有顾虑。他们担心带孩子就诊，会对孩子造成一种心理暗示，贴上 " 学习困难 " 的标签，更加重孩子的心理负担。对此杨楹表示，" 学习困难 " 并不能简单说是一种病，它只是生理、心理等多种因素综合作用下的结果。它的诱因很多，治疗效果也因人而异。对于因天生缺陷、情绪问题而导致 " 学习困难 " 的孩子，应该及时到学习困难门诊进行药物治疗、行为治疗和康复训练。但不能一看到孩子成绩不理想，就怀疑其有 " 学习困难 "，寄希望于学习困难门诊 " 药到病除 "，最重要的是家长改变教育方式，对孩子的学习能力、学习过程和学习方法进行分析的基础上，提供适当的支持和帮助。