健保、税收、气候…拜登重大立法胜利有什么影响

国会参议院周日下午以党派划线的结果通过了民主党人的《降低通胀法案》（Inflation Reduction Act）。这项囊括气候变化、医疗健保和税收改革等内容的法案，完成了总统拜登被拖延已久的部分核心经济议程。



此前，参议院多数党领袖舒默与关键的中间派民主党人曼钦达成了协议，扫清了这项规模达到4300亿元的法案在参院通过的障碍。国会众议院预计本周五将会通过这项法案，并将其提交给拜登签署，成为后者的又一重大立法胜利。

以下是《降低通胀法案》的内容摘要：

环境、能源和气候变化

企业将因为部署低碳和无碳能源获得激励措施

消费者和企业将因为选择更清洁的能源而获得激励措施

包括屋顶太阳能、热泵和小型风能系统在内的住宅清洁能源费用可享受税收抵免。在2032年以前，消费者可以获得支出费用30%的税收抵免，之后抵免逐步减少。

向购买电动汽车的消费者提供高达7500元的税收抵免。但有分析指出，抵免附带的规定可能使得符合资格车辆数量十分有限。

税收抵免范围扩大至商业建筑的能源效率。

公共土地上的一些化石燃料生产将得到支持

促进了对应对气候变化的投资新项目

公共土地上生产化石燃料的成本将增加

面临高污染负担的社区将得到纾困

总计拨款30亿元将用于“环境正义”。该项目由社区主导，以解决气候变化和污染物危害，其中包括2000万元用于社区层面的技术援助，直至2026财年为止。

超过30亿元拨款用于低收入社区的空气污染监测基金。

对进口石油和原油产品征收的消费税从每桶9.7分增加到16.4分，以为清理工业灾难现场提供资金。这笔税收预计将筹的110亿元资金。

该法案永久扩展并增加了“黑肺残疾信托基金”。这是一项对煤炭生产的税收，以资助符合条件工人的索赔。

医疗健保

Medicare可以协商更低的价格

该法案将允许Medicare首次就某些药物的价格进行谈判，这是民主党多年来一直试图实施的一项政策，但受到制药业的强烈反对。新规将在10年内节省超过2000亿元。

法案将允许Medicare从2026年开始谈判降低10种高成本药物的价格，到2029年将增加到20种。如果制药公司不参与谈判，将面临高额罚款，例如高达95%的销售税。法案还设定了一个谈判价格的上限。

但可谈判的药物范围有限，只有较旧的药物才能在参与。

药品费用可以设置上限，但主要仅限于Medicare

该法案包括其他限制药品成本的措施。这些规定在很大程度上仍然只适用于享受Medicare的老年人，而不是通过工作获得医疗保险的数百万民众，部分原因是复杂的参议院规则限制了这些规定的涵盖范围。

从2025年开始，该法案对患者最有形的条款之一是将Medicare的老年人自付费用限制为每年2000元。

将患者的胰岛素费用限制在每月35元，但仅限于享受Medicare的老年人。

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税收
大公司将会支付法案中气候和健康措施的费用

法案对企业征收新税，以支付支付其气候和医疗健保措施的开支。

其税收计划的核心是对大公司向股东报告的收入征收15%的最低税，被称为“最低账面税”。根据最初的提议，账面税筹集的收入总额为3130亿元，超过这个法案开支规模的40%.

该税收适用于年收入10亿元及以上的公司。据税务联合委员会的说法，这只会影响大约150家大公司。

国税局IRS获得资金支持

另一项关键措施是拨款800亿元来加强IRS的执法。民主党人希望，随着更多的员工和更好的技术，IRS可以更仔细地审查富人，并确保他们没有逃税。预计获得的额外收入将在未来十年达到2030亿元。

股票回购将征收额外的税收

该法案对股票回购征收1%的消费税，民主党人预计该税收将在十年内筹集7400万元。

标准普尔500指数公司的股票回购近年来飙升，今年有望超过1万亿元规模。公司回购股票的目的包括奖励股东，并通过人为限制供应来提高股价。

这项税收将影响美国最大公司，包括苹果、耐克和埃克森美孚。

文：美中网 作者：张启帆