2000多村民脑中风:曝光后,村民被领导塞2万求私了

近日，山东菏泽市单县，有 2000 多个村民的医保账户被发现出现异常，从没有得过 " 脑中风 " 的村民甚至已故的村民，医保账户中却显示有 " 脑中风 " 取药记录，导致一些村民的医保账户无钱可用，商业保险赔偿失败。

据央广中国之声和新京报报道，单县莱河镇崔口村就有 2000 多名村民名下的城乡医保都有这一情况，共涉及 37000 多条存在问题的医保结算记录，其他村庄的 7 个卫生室也存在类似情况。

对于出现这一状况的原因，单县医疗保障局局长吴凤芝曾答复，出现与事实不符的疾病名称或许是与早期使用的系统有关，可能是操作不当引起的。但村民怀疑，是有人从中骗保，并担心记录会影响自身投保或者子女就业考公等等。

10 月 18 日，有村民告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者，他们已经接到当地政府工作人员电话，称相关记录已经撤销。单县县委宣传部工作人员表示，目前相关调查工作还在进行之中。据媒体报道，目前已经有人员被警方采取强制措施，单县公安局工作人员答复称，因案件还在调查之中，具体情况不便透露。

村民医保系统集体被莫名 " 脑中风 "

陈士勇是山东菏泽市单县莱河镇崔口村人，是此次村民集体被 " 脑中风 " 事件中，最早察觉这一异常现象的村民。

陈士勇告诉潇湘晨报记者，今年 7 月，他在单县中心医院做了一个急性阑尾炎手术，出院后他到村卫生室继续输液治疗，原本想要用城乡医保账户支付医药费，但发现自己的账户上没有钱。

这一现象让陈士勇感到奇怪，因为自己这两年长期在外打工，城乡医保他并没有使用过，家里人也参与了医保，家里人不会用他的账户去买药。他找到了单县医疗保障局，查询发现，自己的医保账户已经多次被刷，更让他奇怪的是，他自己没有 " 脑中风 " 病史，但医保结算清单显示，他曾因患有 " 脑中风 "，并多次在崔口村卫生室有过医保结算记录，而他本人却对此毫不知情。

这一记录也导致他之前投保的商业健康保险对他此次急性阑尾炎住院费用进行拒赔。

陈士勇提供的短信截图显示，保险公司对于陈世勇的索赔申请答复称，" 经审核，鉴于被投保人投保前诊断为脑中风，违反健康告知 "。

" 我脑中风了我自己不知道，我去就诊了我也不知道。" 陈士勇说，医保结算清单显示，2016 年 2 月至 2019 年 12 月，他有过 16 次 " 脑中风 " 的医保结算记录，医疗机构名称为崔口卫生室，经办机构名称为单县医保局。

除此之外，他的妻子、二弟、三弟等家人，也都有所谓 " 脑中风 " 的医保结算记录。他的母亲孙富梅今年 3 月就去世了，医保记录显示此后还有 48 个医保结算记录。

此事在村里引起了轰动，村民纷纷查询自己的医保账户，越来越多的村民发现异常。

同村的村民张东彪告诉潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者，他们一家 12 个人，8 个人是 " 脑中风 "。2015 年以后，他一次都没去过崔口卫生室，但 2016 年至 2020 年，他名下却有多次脑中风的医保结算记录。

村民陈雪侠称，她查询发现全家 9 口人都有所谓 " 脑中风 " 的医保结算记录，其中包括当时只有 5 岁的女儿。

据媒体报道，据单县相关部门初步排查，崔口村 2000 多名村民有 37000 多条医保结算记录存在问题。莱河镇辖区石海村、黄庄村、姜庄村等 7 个卫生室也存在类似情况，其他乡镇也存在此种现象。

村民称得到政府通知记录已撤销

为何大面积的医保系统异常，究竟是如何出现的？各方给出了不同的答案。

崔口村卫生室法定代表人刘某华接受媒体采访时称其常年在外打工，平时负责卫生室的是妻子朱爱菊。他们一家人也莫名其妙出现了脑中风医保结算记录。

刘某华称：" 我们只是输入药名，直接就报销了。其他所有的程序，我们也看不到，什么病名，我们操作不了。一个小小的诊所，我们都不知道这是怎么产生的。" 刘某华声称要把县里有关部门告上法庭，提起行政起诉。

单县医保局局长吴凤仪答复媒体称，经过初步调查发现，此次事件中，大部分 " 脑中风 " 记录出现在崔口卫生室，其他卫生室出现这类情况的并不多。" 初步调查发现，可能是卫生室医生朱爱菊对所用的系统并不熟悉，责任心不够强 "" 拿药的时候要输入病名，才能开出处方，01 代码刚好是‘脑中风’，可能是村医图省事，导致大量拿药记录均为‘脑中风’。"

而刘某华予以否认，其引用朱爱菊的申诉材料称，卫生室的开药系统是由莱河卫生院提供的，在刚开始普及使用时并未经过系统培训。该系统操作简单，只需要录入身份信息和药品即可，因此不存在操作失误的可能。

10 月 18 日，记者致电单县医保局局长吴凤仪，并发送采访短信，但截至发稿时尚未得到回复。潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者拨打了朱爱菊的电话，其电话能够接通，但始终无人接听。

单县卫生健康局工作人员称，医保部门每月只审核乡镇卫生院上报的医保结算数据，不具体审核村级卫生室的相关数据。

根据媒体报道，单县卫生健康局主任科员郑效坤告诉记者，目前当地公安机关已介入调查，并对相关人员采取强制措施。

10 月 18 日，记者同时致电单县公安局宣传科，工作人员表示，目前案件正在调查之中，具体情况不便透露。

同时，有多位村民告诉记者，他们已经从政府工作人员处接到通知，目前他们的异常记录已经被撤销。村民陈士勇称，但他因此事受到影响的商业保险拒赔一事目前仍无进展。

有记者采访此事被塞 2 万现金？

据中国之声报道，村民陈士勇称，事发后，他就此质问崔口村卫生室负责人朱爱菊，对方解释说是因为医保系统出错，并带着礼物到他家里做工作，让他不要声张；而村卫生室的上级单位莱河镇卫生院的院领导也多次找到陈士勇，希望私了，不要扩散此事的影响。

新京报的报道也称，今年 8 月，莱河镇卫生院副院长董强和大队书记一起同陈士勇协商此事。陈士勇称，" 拿了 2 万块钱，想私了，我没同意。" 记者致电董强，但其电话一直无人接听。

事件被媒体曝光后，引发舆论关注。一名报道此事的媒体记者称，到达单县采访时，为了方便调查，他并未公开身份，以另一名字进行采访，但是在其采访第三天，当地警方逐家排查酒店，最后锁定了其在的酒店，并获取了其的酒店房间号。

该记者称，在当天饭后，有政府工作人员拿了一个袋子，到达房间后，扔下袋子就走了，里面是 2 万元现金。其立即向单位领导汇报，并在第二天将款项退回。

该记者称，后因担心安全问题，其借口离开，前往济南。但仍有政府人员趁其不注意，私自打开了其行李箱，又把 2 万块塞了回去。最后该记者回电，让对方回来拿钱，不然就举报给纪委，最后对方将钱取回。

" 此事涉及 2000 多人，三万余条错误信息，不是推到一个村医身上就可以完结的。" 该记者称。

潇湘晨报（报料微信：xxcbbaoliao）记者致电单县莱河镇政府，值班人员告诉记者，此事县里面已经成立联合调查组，具体情况需要询问县委宣传部。单县县委宣传部综合办公室一工作人员称，对于医保系统异常的事情，县里面仍在进行调查，至于记者反映的其他情况，需要咨询该单位新闻科，并提供了一个联系方式，记者随后致电，对方接通后挂断了电话。

单县纪委一名工作人员表示，针对报道记者被公职人员塞钱一事，他们尚未掌握这一情况。

10 月 18 日下午，单县县委宣传部通过其微信公众号作出了最新通报。通报称，针对媒体报道的单县城乡医保结算有关问题，菏泽市委、市政府高度重视，责成单县县委、县政府在全县开展起底式彻查。单县县委、县政府迅速成立由县纪委监委、公安局、卫健局、医保局等部门组成联合调查组，针对反映的问题逐一调查核实，对违纪违规等问题一查到底、严肃处理，对涉嫌刑事犯罪的，坚决依法予以打击，绝不姑息。

经调查核实，群众疾病名称在村级卫生室医疗结算系统中登记的错误信息已纠正，并向群众进行了解释说明。根据初步调查结果，县卫健局对当事人作出了 " 暂扣乡村医生执业证书 " 的处理决定，县医保局责成乡镇卫生院暂停了莱河镇有关村卫生室医保报销资格。联合调查组将对造成错误信息的相关机构和人员，进一步依纪依规依法作出严肃处理。

针对村医涉嫌盗刷居民医疗保险门诊统筹金的问题，公安机关已依法对其进行传唤，开展了调查取证等工作。目前，案件正在办理中。