“偏头痛”到底是哪儿在疼?一旦发作4招可缓解(组图)

原以为头痛都是一种感觉，没想到有一种头痛这么折磨人。

@Lilyforrest ：像是一把叉子径直插入脑髓，用力旋转。

@smy和我自己：必须停止一切活动，将自己置于一个安静、黑暗的地方进行休息。

@Daily ：中考体育因为这个丢了几乎全部的分。

@黄雨萱啊：坐飞机的时候因为偏头痛吐了六七次，生不如死。

偏头痛，是一种常见的的神经系统疾病。以反复发作的头疼为特征，通常伴有一系列症状，包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感。

世界卫生组织（WHO）统计，全球约有13亿偏头痛患者，其中女性患者人数是男性的三倍。



《生命时报》（微信内搜索“LT0385”可关注）采访专家，告诉你一旦偏头痛发作如何科学缓解，让你远离头痛的“紧箍咒”。

受访专家

中国医科大学航空总院神经外科三科主任  金永健

中南大学湘雅医院神经内科主任医师  许宏伟

“偏头痛”到底是哪儿在疼？

偏头痛类型复杂多样，常见的有：典型偏头痛、普通型偏头痛、周期性偏头痛、基底动脉型偏头痛等。

很多人认为，偏头痛即为单侧头痛，但其实临床有好多患者是两边一起痛。

不同类型偏头痛，临床表现症状也有所不同：

普通偏头痛表现为：

一侧或双侧，也有的为整个头部，头痛较轻微，一般在患者可承受范围内。

在短暂休息后服用止痛药后，症状可得到明显缓解。

典型偏头痛表现为：一侧性头痛，大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位，也可扩延整个半侧，发作时间为4~72小时。



先兆性偏头痛在发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。

在头痛之前或头痛发生时，视物常出现模糊、暗点、闪光或视物变形等。

除了令人难以忍受的头痛外，偏头痛患者还可能伴有恶心呕吐、流泪、视觉模糊、头晕等症状。典型偏头痛病程较长，少则几年，长则数十年。

7招远离头痛“紧箍咒”

偏头痛的发生，与受到外界刺激有很大关系，如饮酒、强光照等。改变某些饮食或者生活习惯，就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。

01

少喝酒精类刺激性饮品

一些食物有可能会引起偏头痛，如酒精类饮料、含咖啡因的饮料、腌熏的肉类等，有偏头痛症状的人应注意少吃此类食物，以免加重偏头痛症状。

02

少吃含亚硝酸盐的食物

罐头、冷藏食品、肉类熟食、火腿类等食品中含有亚硝酸盐等成分，可能会诱发偏头痛的发生。

03

保证充足的睡眠

保证睡眠规律，拒绝昼夜颠倒，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有偏头痛的人来说格外重要。

04

规律运动

 对有偏头痛的人来说，着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、太极拳、慢跑)，可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

05

头发潮湿不要马上睡觉

如果洗澡后，未待头发干透就睡觉，很容易诱发头痛。

造成头痛最主要的原因是水分长期滞留于头皮表面，会使头皮温度过低，影响大脑血液循环。



湿着头发睡到半夜，有些人会感到头皮发麻，还可能出现隐痛。第二天一早更易出现莫名的头痛或头晕，严重者会恶心呕吐。

06

不要在烈日下直晒

偏头痛患者对光线非常敏感，尤其是头痛发作时，明显畏光，喜欢待在光线较暗的室内，甚至必须闭目卧床。

强烈的阳光刺激可直接引起头痛，可见光的刺激与偏头痛发作关系非常密切。

07

少吃冷饮

冷饮进口时，会给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使腭部皮肤的神经产生放射性的疼痛。

这种疼痛对有些人不明显，却可能导致某些有头痛史（例如偏头痛）的患者急性发作。

一旦发作，4招可以缓解

如果偏头痛真的发作了，除了痛苦地忍耐，你知道做什么能缓解这种强烈的不适吗？

No.1

止痛药在刚开始疼痛时吃

对于做不了手术、需要长期服药的偏头痛患者来说，吃药也是有技巧的。

不要等到痛到已经无法忍受时再吃药，这个时候的控制效果可能并不好，反而可能因为控制不好药物剂量造成不良反应。



服用时，患者可先吃点小饼干等食物，以减小对胃的刺激。服用后要注意避光休息，有助于将疼痛控制在可承受范围内。

       
No.2

发作频繁，考虑预防性用药

如果患者偏头痛发作频繁，每个月疼痛至少有2~4次以上，就要考虑进行预防性用药。

一般包括抗抑郁、抗焦虑、抗癫痫、调节神经递质类的药物。

No.3

热水浸手

偏头痛发作时，可将双手浸在热水中，水温以能忍受为度。坚持浸半个小时，可使手部血管扩张，脑部血液相应减少，从而使偏头痛逐渐减轻。

No.4

多摄入3种营养素

除了药物治疗外，多项研究表明，某些营养素也有助缓解偏头痛，且没有任何副作用。

欧米伽3脂肪酸：存在于三文鱼、沙丁鱼、亚麻籽、核桃等食物中。

维生素B2：存在于奶类食品、蛋黄、绿叶菜、谷物、豆类、坚果及动物内脏等食物中。

镁元素：存在于小米、荞麦面、黄豆、冬菇、紫菜、桂圆、花生等食物中。

偏头痛能根治吗？

目前医学界并没有完全弄清楚原发性头痛的发病原因，因此很难做到所谓的“断根”，也就是一般患者认为的“彻底治愈”。

然而，从临床的角度来说，可以通过药物治疗和其他治疗、预防措施，有可能做到“不再犯病”。

偏头痛治疗分为：急性治疗和预防性治疗和手术治疗。

急性治疗 

在头痛发作时用药，目的就是止痛、缓解症状，包括专门用于治疗偏头痛的药物，例如曲坦类和麦角胺类等，以及其它能够控制偏头痛症状的非特异止痛药物，如阿司匹林和布洛芬等。

预防性治疗 

需要长期服药以预防偏头痛发作，包括抗癫痫药、β受体阻滞剂和三环类抗抑郁药。

患者应请医生对自己的病情做出评估后，制定合理的治疗计划，不要盲目服药。

手术治疗

绝大多数偏头痛，是由于头皮上血管压迫神经，并在一定条件下释放致痛递质，刺激神经，产生疼痛，严重时这种刺激会随神经传导到脑干，引起恶心、呕吐等脑干症状。

对于多年的顽固性偏头痛，可以考虑外科手段进行治疗。解决办法就是将压迫神经的血管移开，即显微血管减压术。▲ 阅读原文