美国疫情汇总 确诊直逼80万 瑞德西韦让病人快速好转
哎，目前美国的疫情实在是让人一言难尽，这边是每天仍在激增的确诊数字，那边美国人民天天喊着“要自由”的抗议！
截至发稿前，全美累积确诊776460人，今日新增确诊16598人。
眼看确诊人数直逼80万大关，美国人却在忙着上街抗议游行，甚至...把医护人员都逼上了街...抗议游行者VS医护人员
昨天，科罗拉多州丹佛市上演了戏剧性的一幕。
数百名游行示威者手举标语旗帜，无视社交疏离规定，聚集在州议会大厦面前抗议。而站在他们面前阻拦的不是警察，而是两名身穿工作服的医护人员。
这一幕，简直堪比行为艺术作品...
没错，正是这些日夜无休的一线医护人员，现在他们除了忙着抢救病人，还要上街阻拦游行抗议者...
抗议者们高举的标语上写着：
“你的健康不能取代我的权利”
“自由高于恐惧”“解放科罗拉多”
这些抗议者通过社交媒体动员起来，取名“Operation Gridlock”，他们要求科罗拉多州长Jared Polis解除封闭禁令。克罗拉多州目前累积确诊9730人，死亡422人。
抗议者们称科罗拉多州长Jared Polis为暴君，并坚称关闭所造成的持续经济损失已经不再值得去挽救少数生命。
据悉，科罗拉多州经济受疫情影响严重，过去四周内，该州有23.2万人失去工作。目前，科罗拉多州的社交禁令解除时间暂定为4月30日。
抗议者的行为遭到了几名医护人员的身体力行的反对。
和抗议者们摇旗呐喊形成鲜明对比的是，医护人员身穿工作服，戴上口罩和墨镜，一言不发，只是走到街道中间，默默的用身体挡在车队面前...
有人从车里探出头来嚷嚷
有人走下车，对医护人员指手画脚
但医护人员只是撇过头去，丝毫不退让
不少网友为科罗拉多州的医护人员发声：
“不是所有英雄都穿斗篷”
“科罗拉多的医护人员冒着生命危险在一线救人，站在街道中阻挡抗疫游行。今天的抗议活动展示了最高特权的自私和无知，这就是美国。”
"你们还可以更蠢一些吗？医护人员在冒着生命危险救你，而你在干这事儿？这些参加抗议游行的人如果得了新冠肺炎，麻烦不用救了。"
"开车经过州议会大厦，见证了一群示威者挥舞着支持川普的大旗，几乎不戴口罩，无视社交疏离规定，充满仇恨...我很久没有感到如此绝望了!"
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"不自由，毋宁死”
现场抗议者们几乎无视社交禁令，鲜少有人佩戴口罩和手套，成群结队的聚集在一起抗议游行。
他们中有不少人身穿支持总统川普的服装，似乎完全忘记了自己今天能健康的来抗议游行正是因为前段时间的社交禁令和眼前的医护人员们保护了他们...
“死亡是生命的一部分，是时候开始重新生活了” 一名抗议者接受丹佛邮报的采访时说道。
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另一名抗议者Jim Fenimore表示，他认为全国对新冠病毒的过激反应是造成经济奔溃并导致川普即将在大选中失去支持的政治诱因。
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前几天，4月17日川普刚刚发表了Twitter“三连”，高呼“解放佛吉尼亚、解放密歇根、解放明尼苏达”。
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州长Polis办公室发言人表示，州长尊重公民的抗议权，但参加这些活动，只会危害大家自己的健康和生命安全！
这样的抗疫游行，同样发生在田纳西、俄勒冈、伊利诺伊、加州、蒙大拿、华盛顿州...
▼印第安纳州：“这是假的危机、Fauci错了”
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▼田纳西州：“我的自由不会因你的恐惧开始而结束”
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▼加州：“冲浪不是犯罪”
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美国的两难困境
为何如此多美国人上街游行抗议？失业可能是最主要的原因。
最新数据显示，美国自3月13日开始全国大规模“停摆”以来，3月21日至4月11日4个星期之内，申请失业救济金的人数达到了2200万，占比高达13.5%！
这一比例，已经远远高于2008年经济危机，这意味着每10个美国人当中，就至少有1个人因疫情失去工作。
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另一方面，美国的疫情虽有所平缓，但确诊数字仍然居高不下。
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全国各州的健康专家和多州州长一直在反对立即重新开放，坚称任何过早恢复开放都将是灾难性的，不可避免的将导致新的感染人数激增，死亡加剧！
上周四，川普公布了三个阶段走的复工大计。
周五晚上，佛罗里达州Duval县的海滩重新开放。虽然仅允许有限的活动项目，但是不到30分钟，海滩上就全是人头...
4月17日德州州长Greg Abbott表示，本周开始将松绑宅家令，逐渐复工。德州将成为全美首个解封的州。
其他最早可能在5月4日开放的州还包括佛蒙特州、西弗吉尼亚州、蒙大拿州和夏威夷州。
濒临崩溃的经济和威胁生命的疫情，美国该如何抉择？
疫情下的纽约：从“恐慌”到“压抑”
【环球时报驻美国特派记者 杨俊】进入4月，美国的疫情就像火山喷发一样发展着，感染人数日增量以万计，死亡人数则以千为增量单位。作为整个美国的疫情中心，纽约的感染人数和死亡人数占全美的1/3左右。虽然普遍认为纽约的疫情已经见顶，每日确诊和死亡人数趋向减少，但目前变化不大，且仍有反弹风险。
昔日繁华的“世界之都”正经历着只有科幻片中才出现过的景象：空荡荡的时报广场，只有快递员偶尔穿过；第五大道鳞次栉比的奢侈品店，橱窗和大门被厚厚的木板封死；中央车站的金色大厅，在那里喊一声都能听到回音。在经历了一个月的居家办公生活后，纽约人的情绪已经从恐慌转变为压抑。
3月疫情暴发之初，纽约民众迅速陷入恐慌，这种情绪体现为对手纸、枪支、末日食品等莫名其妙的物品的执念和抢购。随便进入纽约一家超市，你看到的都是空空的货架和人头攒动的收款台，即使商家不停地用大型铲车当着顾客的面对手纸和矿泉水进行补货，依然挡不住人们疯狂抢购。在Instagram等社交媒体上，为一卷手纸大打出手的视频层出不穷。
进入4月后，人们逐渐适应了“新”的生活模式和节奏，恐慌也逐渐被压抑代替。随着“社交距离”和戴口罩的行政命令的实施，超市中不再有抢购手纸和矿泉水的“热闹”现象，取而代之的是繁忙却安静得出奇的景象：超市里到处都是人，却只听到购物车轮子摩擦地面的“咔咔”声和收银台扫二维码的“嘀嘀”声。
由于健身房全部关闭，热爱运动的纽约人开始在路边跑步。在媒体报道跑步时的急促呼吸更容易传播新冠病毒后，戴口罩跑步的人出现了。跑步在此时不是生理需求，而是上升到了心理需求。每晚7时，纽约各医院交接班时，医院周围的居民用唱歌和高喊的方式向医护人员表示感谢，同时借此疏解内心的压力。
“压抑”的最突出表现是“家暴”事件骤增。“越来越多的数据表明，家庭暴力如同一种伺机性感染，正在大流行造成的环境中迅速蔓延。”《纽约时报》的一篇文章写道。
在疫情非常严重的纽约长岛纳苏郡，警察局长赖德表示，尽管疫情期间犯罪率下降5%，但2020年的家暴案件截至目前已经累计2825起，比2019年同期增加10%。赖德说，“居家令”生效后，家庭纷争和酒醉施暴案增多。纽约市政府多次向全体市民发送短信说：“我们知道家并不总是安全的，请访问‘纽约市希望’网站……”“纽约市希望”是一家家庭暴力投诉网站。
也有温馨的事情，那就是纽约州长科莫颁布行政令，让民众能够远程登记结婚，而神职人员则可以通过视频形式主持婚礼。这改变了自3月20日政府婚姻登记处关门后，对纽约人“终身大事”的耽误。
由于疫情严重，纽约州政府官员对于“复工”问题十分谨慎。州长科莫和总统特朗普每天通过各自的新闻发布会隔空互怼，成为“被居家”的纽约人最热衷的八卦之一。在科莫讽刺特朗普是“国王”之后，特朗普最终承认复工决定权归属各州州长。与特朗普5月1日前复工的建议不同，纽约州政府始终不愿正面回应复工时间。但科莫关于复工需要纽约及周边各州共同采取行动的提议获得普遍支持。
据《环球时报》记者连续观察，位于纽约市内的公寓楼有很多亮灯率较之以前有所下降，这表明有部分居民可能已经离开他们在这里的居所。这一方面是出于对短期内不大可能复工的判断，另一方面是为躲避压抑的氛围。作为美国人口密度最大的地区，“居家令”对大部分纽约人而言意味着被圈禁在非常狭小的公寓内，而在美国其他地区，至少有花园或者屋顶可以散心。此前，位于纽约州以北、作为纽约人夏季避暑胜地的罗得岛州，就因担心大批纽约人涌入带来病毒蔓延，而出动国民警卫队阻止纽约牌照车辆进入该州，并到海边度假屋搜寻纽约人。
振奋！瑞德西韦临床试验：病人用药后快速好转!
芝加哥大学医学院最新披露
根据学术期刊STAT报导，在本次新冠肺炎中，倍受外界关注的瑞德西韦（Remdesivir）再次有了新的临床数据。
早前，芝加哥大学医学院在一次内部交流会上提前分享了此药对于医院临床患者的效果。
Kathleen Mullane是芝加哥大学医学院免疫，传染诊断和治疗方面的专家。对于流行性传染病以及艾滋病都有深入研究，她还同时研究皮肤和软组织感染、艾滋病毒、巨细胞病毒、水痘带状疱疹、流感等各种传染病的药物实验。
作为一名杰出的医生兼科学家，Mullane博士担任芝加哥大学本次临床试验的的主任。
根据目前还没有完全结束的临床表现，在接受瑞德西韦用药后，实验组的患者发烧和呼吸不畅症状都得到了不同程度的改善。而且效果非常迅速。
在本次芝加哥大学医学院的临床用药中，参与患者共125人，113名重症，其他为轻症。目前大部分人病情稳定，有2人死亡。
不过，医学家们也坦言，由于本次试验还未结束，目前还不能完全确定瑞德西韦的安全性和有效性。
与此同时，研发瑞德西韦的生物制药公司吉利德也证实：从统计学角度来说，目前的结论还不充分，公司期待在接下来一个月里有更多的试验数据和研究结果在世界各地显现。
瑞德西韦的走红
瑞德西韦是美国加州吉利德制药公司研制的一款还在研发阶段的药物。被称为“人民的希望” 早在2月，在美国加州华州有一些重症患者，在接收瑞德西韦用药后出现明显好转。
因此，中国也在疫情爆发后，引入瑞德西韦进行双盲试验。
中国终止试验
然而，就在几天前，于2月引入中国做双盲实验宣布由于实验组重症患者进组人数太少，本实验停止。
美国还在继续做
但与此同时，美国的多个研究型医学院还在继续着临床试验。其中包括了芝加哥大学本次的分享，还有1月前加州大学戴维斯医疗中心的用药分享。
通过本周芝加哥大学医学专家的最新分享，民众似乎又一次看到了新冠病毒治疗的希望。
股市大涨
因此，吉利德的股票也随之上涨。特别是从今年2月开始，可谓是有了大幅跃升。昨日更是上涨11%。
美国主流媒体评价，民众对特效药的渴望和好消息的渴望异常强烈，这也是推动吉利德上涨的原因。
每一项医学进步，都需要巨大的努力
每一项研究性药物都经历了漫长的实验过程。如果不是新冠肺炎的突发，也许没人会知道瑞德西韦的存在。
目前瑞德西韦的双盲实验还在继续，希望有更多临床试验证明瑞德西韦的有效性和安全性。
尽管目前还在探索，可以看见的是抗体测试、抗疫神药、疫苗研发已在路上，医学界科学家们都在夜以继日的辛勤付出，每一点点小小进展，都承载着无数科研人员巨大得努力，这些微弱的曙光，终究能照亮黑暗！
媒体在忙着吵架时，疫情下中美医护和民间在默默合作…
疫情来临，全世界都被迫卷入到这场无硝烟的战争中来。而越是这种时候，人性的善意和慷慨往往最容易发出熠熠光芒。
当一些政客还在为“病毒从哪里来的”争执不休时，中美两国的医生已经在背后默默开始合作，民间的华人们也在行动，无关其他，只有携手驱散病毒带来的阴霾。
面对疫情 中美医护在紧密合作
疫情爆发至今，两国数以百计的医生和科学家们早已进行了无数次的线上交流会议，探讨如何更好地治疗患者以及治疗经验。
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目前，中美之间的合作已扩展到潜在冠状病毒疫苗药物研发的临床试验中，哈佛大学和广州呼吸健康研究所之间达成了为期5年、耗资1.15亿美元的合作项目。
然而，更多的合作都是在一线医生之间进行：
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上个月，约翰霍普金斯大学医学院的实验室因新冠病毒被关闭后，美国传染病专家Annie Anta委托同事Dai Wei Wei连线中国的卫生保健从业人员，从他们身上寻求抗疫经验。
在短短两周内，80多名美国医生和浙江大学第二附属医院院长以及其他从武汉接入的10名医生接通了会议。
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在长达一个多小时的英文会议中，Anta和其他美国医生向中国的同行们提出了一系列问题，包括新冠病毒的临床病程，如何治疗被感染的孕妇、以及如何避免医护人员受到感染等。
Anta博士说：“我们真的很想和有实战经验的人交流。”
而中国最著名的流行病专家，曾任广州呼吸机兵研究所所长的钟南山院长也是中美合作中的关键人物。
1月下旬病毒刚刚爆发的时候，钟南山院士就经过多方资源向哈佛伸出援手，并通过房地产大亨许家印为哈佛捐献了一个免疫疾病控制中心。
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哈佛医学院院长George Daley回忆说，在和哈佛医学小组的会议上，钟南山分享了关于寻求诊断，疾病病理学、和抗病毒药物再利用方面的经验。
疫情爆发至今，“钟南山院士为美国医学界分享了他的专业知识”。
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就像纽约美籍华裔医生小组的董事会成员吴丽莎（Elisa Wu）说的：“从我们作为医生的立场来看，冠状病毒是全球性的问题，我们所有人都必须将政治议程放在一边。”
海外华人自发支持抗疫
不光是中美医护资源，在民间，华人们一直在行动，捐口罩的捐口罩、寄物资的寄物资。
佛罗里达州Jacskonville华人社区向当地健康协会捐赠了价值超过78，000美元的个人防护设备。
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社区负责人说：“作为亚洲社区，我们也想要回馈最大的力量来帮助社会团结起来。”
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达拉斯华人组织的抗疫援助团四天内募集了8万美金，为本地医护提供了极其珍贵的医用口罩和手套。
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休斯顿亚裔商会向市政府捐赠了4.2万美金的医疗物资，支援当地医护资源告急的医疗机构、警局和消防局等抗疫一线人员。
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南加州的华人们在听闻当地医院紧缺医疗手套和口罩时，他们决定做点什么。
当地华人自发组织起来采购医疗用品，最后筹集到了28,400美元用于购买物资，并想当地捐赠了将近79,000副口罩，4,000副医用级手套。其中不少还是国内家人朋友寄给他们自己防护的。
洛杉矶当地政府在收到物资的一小时内迅速将个人防护设备分发给了洛杉矶警察，消防员和急救人员。
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“我们是普通的华裔美国人，在COVID-19大流行期间，我们正在尽力帮助我们的邻里，我们的城市，”
阿拉巴马州的华人们也纷纷聚集起来，帮助当地医院筹措物资。
Huntsville急诊室的华裔医生将当地华人社区捐赠的医疗物资送到医院
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纽约的华人们在行动，自发组织筹款捐物，为社区前线工作者们提供保护
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在口罩奇缺的情况下，纽约华人社区依旧为长岛捐献出10,000多只口罩，以解决当地医疗物资缺乏的困境：
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之前，纽约市长白思豪还特别感谢了生产防护服工厂中华裔工人所作的贡献。他在视察这些临时防护设备生产厂时，发现员工中有为数不少的华裔面孔，而他们顶着歧视与仇恨，仍一心一意工作，保护纽约市，让他非常感激。
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这些，都是疫情下，平凡却又伟大的人。
病毒不会在乎你的肤色和国籍，人类，已作为一个“共同体”来共同抗击这场疫情。拥有一份全人类共同的“同理心”，或许才是战胜病毒的关键之一吧。
MIT开发出新蛋白，或可阻止COVID-19患者出现细胞因子风暴
近日，麻省理工学院的研究小组在《生物学评论季刊》（QRB Discovery）杂志上报道了他们的初步发现。他们已经开发出了特殊的蛋白质，其结构类似于抗体，可以吸收过量的细胞因子。体内注射入这种特殊的蛋白质后，它会跟细胞因子风暴产生的过量细胞因子结合，消除过量的细胞因子并减轻感染症状。他们希望开始在人体细胞以及细胞因子释放和冠状病毒感染的动物模型中测试其蛋白质。
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好奇心驱动的研究
3月，当证据开始表明SARS-CoV-2病毒正在某些患者体内诱发细胞因子风暴时，研究人员意识到，他们设计的受体蛋白可能会有所帮助。他们决定迅速发布到目前为止所产生的结果，现在他们计划在人细胞和Covid-19感染的动物模型中进行其他测试。
麻省理工学院媒体实验室分子建筑实验室的首席研究科学家张曙光，是该论文的资深作者。他说，这种方法的潜在用途强调了“好奇心驱动的研究”的重要性。事实证明，于2019年4月启动的研究与Covid-19感染患者的治疗直接相关。以好奇心为驱动力，甚至可能是前瞻性的研究通常会促成准备工作，这是预防未来灾难的关键。
分子海绵
张曙光在10年前就开始了这个项目，给了研究人员启发，开展了阻止细胞因子风暴方面的工作，目的是开发修饰型的膜嵌入蛋白。这些蛋白质通常很难研究，因为一旦它们从细胞膜中提取出来，它们只有悬浮在特殊类型的去污剂中才能保持其结构。
经过几年的研究，麻省理工学院的研究科学家Rui Qing和张曙光开发了一种修饰这些蛋白质疏水区域的方法，使它们可溶于水并且易于研究。他们的方法称为数量代码QTY，要求用结构相似的亲水性氨基酸替换一些疏水性氨基酸。亮氨酸转化为谷氨酰胺，异亮氨酸和缬氨酸转化为苏氨酸，苯丙氨酸转化为酪氨酸。
智能生物开发商Avalon GloboCare Corp（AVCO）的首席执行官兼总裁詹建强（David Jin）也是该研究的作者。随着QTY代码的发展，詹建强向张曙光的实验室提出了设计水溶性蛋白（称为细胞因子受体）的想法。这些受体存在于免疫细胞的表面，与细胞因子结合，从而刺激炎症和其他免疫反应。模仿这些细胞因子受体的蛋白质可以帮助抵抗细胞因子风暴，这种风暴可以由病毒或细菌感染（包括HIV和肝炎）产生。它们也可以作为癌症免疫疗法的副作用而发生。
与趋化因子受体类似，QTY码仅适用于这些受体的跨膜结构域，如图1所示。选择红色氨基酸交换以消除设计受体中的疏水斑。细胞外结构域和细胞内连接体都没有受到影响。干扰素和白细胞介素受体的分子量变化很小。
2019年4月，张曙光的团队着手设计可以像海绵一样吸收这些多余细胞因子的蛋白质。为此，他们使用QTY代码制作了细胞因子受体的水溶性版本。当蛋白质溶于水时，它们可以有效地穿越人的血液，而最初的疏水性蛋白质可能会粘附在它们遇到的细胞上。
研究人员还在其水溶性受体蛋白上附加了一个称为Fc区的抗体片段。该区域有助于进一步稳定血液中的蛋白质，并使它们不太可能受到免疫系统的攻击。
图2示出了用于6个数量受体变体的这些细胞因子受体Fc复合体的示意图。
研究人员设计了可模仿六种不同细胞因子受体的蛋白质，这些受体可与细胞因子（如干扰素和白介素）结合，并与一类称为趋化因子的细胞因子结合。其中，研究人员选择了两种趋化因子受体的变体（属于7-跨膜（7-TM）G蛋白偶联受体（GPCR）家族），以及4种单跨膜白细胞介素和干扰素受体。相应受体跨膜区的L，I，V，F氨基酸残基被Q，T，Y取代。在对蛋白质结合强度的实验室测试中，研究人员发现它们修饰的蛋白质能够以与天然细胞因子受体相似的强度结合到细胞因子上。他们设计的细胞因子受体将吸收细胞因子风暴期间释放的大多数过量细胞因子。
图3中，绘制了蛋白质的疏水性与蛋白质序列的关系图。
图3a）和图3b）显示出7个不同的高概率疏水段
研究人员还使用基于网络的工具TMHMM Server v2.0分析数量变异蛋白序列，以预测疏水跨膜段的存在。服务器基于一个隐马尔可夫模型（HMM），该模型考虑了跨膜螺旋的实际生物结构，同时计算了存在的可能性。
阻止细胞因子风暴的曙光
在本研究中，QTY编码修饰的变异趋化因子受体CCR9QTY和CXCR2QTY的成功设计进一步扩展了这种蛋白质设计算法在7-TM GPCRs上的可行性。结合之前的工作，实验室在保留其生理和功能特性的同时，成功地设计和工程化了8个可溶性GPCRs变体，包括7个趋化因子受体变体和1个嗅觉受体变体。QTY在地质雷达系统中的普遍适用性，可以进一步促进以功能等效形式对这些先前困难目标的研究。QTY代码可能普遍应用于其他类型的多径膜蛋白和难以表达的蛋白。这些研究正在进行中。虽然体内也存在截短的可溶性白细胞介素和干扰素受体，主要是通过细胞外和跨膜段之间的分裂，但QTY代码对于设计这些单跨膜受体进行进一步研究仍然有意义。
研究人员已为其设计的蛋白质以及创建水溶性细胞因子受体的整体方法申请了专利。他们希望能够快速获得技术许可，并希望与制药和生物技术公司合作，帮助他们将其应用于临床试验。这种方法将需要进一步的动物研究以及潜在的人类临床研究。但这一发现将有助于临床应用来解决涉及细胞因子风暴的病毒性疾病。
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