卖脱销的双黄连口服液真有用吗?李兰娟院士这么说

　　1月31日，新华社发文称，中国科学院上海药物所和武汉病毒所联合研究初步发现，中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。

　　此文一出，立即引发一波全民抢购双黄连口服液的热潮。

　　直到现在，网上平台点进，搜索关键词双黄连口服液，都是无货状态。

　　更夸张的是， 有网友表示双黄连口服液的“兽用”版，以及与其“沾了一点边”的双黄莲蓉月饼也被扫货......

　　同时关于“请勿抢购自行服用双黄连口服液”的文章也在刷屏，该话题目前还处于微博热搜榜前列。

　　钱报记者实地走访以及电话咨询多家药店，答案是“今天一开门，大家都来问双黄连口服液。”有多家店的确售空，也有店赶紧调货供应。

　　本来店里也就6盒

　　早上一开门10分钟不到没了

　　上午9点45分钟，记者走进近江附近的一家药房，开门见山问“还有双黄连口服液吗？”

　　“今早开门10分钟不到就没了。”店员回答。

　　记者在货架上看到，双黄连口服液的位置是空的。

　　值班的店员说，本来店里的量也不多，只有6盒，他翻看了下售货记录，应该是开门不到10分钟内就卖完了。

　　大家都要

　　限量一人一盒

　　小潘是嘉绿苑附近一家海王星辰的店长，这个春节假期一直在杭州，药店开门时间是上午9点到晚上9点。口罩、酒精等，是这段时间顾客问的较多的。

　　“昨天深夜我也看到有人在朋友圈转双黄连口服液的消息，因为我们不是24小时值班的，所以我自己是没看到深夜排队的情景，但是今天一来大家上班，还是有点吃惊。”小潘说，她8点40左右到的店，门口已经有人了，然后大家真的是问双黄连口服液，而且网上也有人下单，定的也是这。因为人多量少，店里大概只有9盒，她没办法就限量一人一盒。她们也会和顾客解释，吃药还是要谨慎，没有症状时不能随便吃。

　　小潘说，来购买的人有年轻人有老年人，年轻人会顺便看看其他中成药，双黄连口服液没了会带个鱼腥草之类的，但有的老年人指定只要双黄连，表示是新闻都说了双黄连有用，所以他们来买的。

　　据了解，双黄连口服液有不同厂家的，价格从10几元到30几元不等，但今天大家购买时不再怎么比较厂家，只要是双黄连口服液就成。

　　11点35分，城北一家药店，市民戴女士买到了两盒双黄连口服液。

　　“也知道不能乱吃的，但备两盒吧，家里有小孩，万一嗓子不舒服什么的，这还是对症的吧。我看药店进了一大箱呢，没觉得大家抢啊。”戴女士说，不会是今天的各种提醒又起作用了吧。

　　双黄连口服液到底能否抑制新型冠状病毒？

　　专家解答

　　那么，双黄连口服液到底能否抑制新型冠状病毒？钱报记者采访了省内西医、中医专家，听听他们怎么说。

　　李兰娟院士

　　李兰娟院士回复：药物对病毒的有效性需要经过几个步骤：1.体外药物和病毒相互作用，看有没有杀病毒作用；2.对有病毒的动物进行体内试验，观察药物对病毒的有效性和安全性；3.临床上给予正常人群给与药物，看药物在体内的代谢过程和安全性；4.应用到患者身上测试安全性和有效性。

　　一个药物的应用，首先要保证它的安全性，其次是有效性。目前有些研究机构通过体外试验 “双黄连口服液对新冠病毒有抑制”，那还是药物研发的第一步，距离证明它的有效性和剂量安全性还有很长的路要走。 因此，到目前为止，还没有用于预防和治疗新型冠状病毒的药物。普通人请勿抢购自行服用双黄连口服液，任何药物的使用，都要有医嘱再执行。

　　浙大一院中医科副主任医师李剑平介绍说，双黄连口服液主要由金银花、黄芩、连翘三味中药组成，都是清热解毒泻火发表的药物，可用于治疗风热感冒。研究表明，这几味中药成分对于抵抗病毒有一定效果，也长期用于治疗病毒感染性疾病。

　　△记者现场采访

　　不过，此次新型冠状病毒患者的初期表现以恶寒为主，如果单独使用双黄连口服液，恐怕会“寒者更寒”。至于针对新型冠状病毒，双黄连口服液到底疗效如何，上海药物所和武汉病毒所还在进行临床观察。

　　同时，中医讲究辨证，即便双黄连口服液对于抵抗病毒有作用，也需要按中医辨证施治原则综合使用，对于此次新型冠状病毒的临床观察，初期不提倡单独使用，建议兼顾寒热多种药物，以寒热并用最为适宜。

　　李剑平提醒道，不建议大家盲目抢购双黄连口服液，盲目用药。“如果你没有感染病毒，身体处于阴阳平衡的状态下，却盲目吃清热药物，苦寒伤胃，反而可能打破人体平衡，带来不必要的副作用。服用双黄连口服液最好在中医师的指导下使用。”

　　浙江省名中医、杭州市中医院院长张永华

　　浙江省名中医、杭州市中医院院长张永华说，双黄连口服液内含金银花、黄芩、连翘等中草药，有疏风解表、清热解毒的作用。临床上，它通常应用于外感风热所致的感冒、呼吸道感染等，“具体的症状表现为发热、出汗、口干、喉咙痛、咳嗽、脉搏快等。”

　　但据他观察，此次新冠肺炎大多是风、寒、湿三种邪气所致，风热所致的相对比较少。如风寒湿邪气所致的就不适合服用双黄连口服液。

　　他也强调，目前的研究还停留在实验室阶段，没有临床上的数据作为支撑。双黄连口服液到底能发挥什么作用，还需要进一步的研究。不管是患者还是普通老百姓，最好在医生指导下使用该药。

　　杭州市中医院根据老中医们的经验方，专门推出了两款抗病毒中药协定方，分别是抗病毒一号协定方和二号协定方。一号协定方以预防为主，适用于风寒在外，湿热在内，正气偏虚者。可增强免疫力，预防呼吸道病毒感染。二号协定方适用于已感染呼吸道病毒感染初期的患者，有发热、咽痛、咳嗽等症状。

　　这两款协定方均需在医生辨证施治的指导下使用，患者可到市中医院相关科室挂号咨询配方，协定方提供中药配方颗粒及代煎服务，因孕妇情况特殊，不建议使用。

　　浙江省流感肺炎中医药治疗推荐方案

　　(试行版)

　　一、密切接触史者预防用方

　　基本方药:银翘散1 号方

　　银花 15g 连翘 15g 黄芪 15g 防风 10g 炒白术 15g牛蒡子 15g 鲜芦根 30g 甘草 6g

　　煎服法：武火水煎 20 分钟,每剂水煎 400 毫升,每次口服 200 毫升,1日2 次。

　　二、流感样症状轻症者

　　主症：发病初期,发热或未发热,乏力咽痛,轻咳少痰,无汗。

　　舌脉：舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

　　治法：疏风解表,清热解毒。

　　基本方药：银翘散2 号方

　　金银花 15g 连翘 15g 黄芩 15g 荆芥 10g 大青叶12g羌活 10g 薄荷 6g 牛蒡子 15g 蝉衣 6g 僵蚕 10g鲜芦根 30g 紫草 15g 甘草 6g

　　煎服法：武火水煎 20 分钟,每剂水煎 400 毫升,每次口服 200 毫升,1日2 次。

　　加减：苔厚腻加藿香 10g、佩兰 10g；咳嗽重加桔梗 10g、炙枇杷叶 10g；腹泻加黄连3g；恶心胃肠不适加神曲 15g,苏叶 15g 水煎频服。

　　常用中成药:疏风解表、清热解毒类,可用连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)等。儿童可选小儿豉翘清热颗粒等。

　　三、流感肺炎轻症

　　主症:高热,咽痛,咳嗽,痍粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽部充血,目赤。

　　舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

　　治法:清热解毒,宣肺止咳。

　　基本方药:白虎汤合清瘟败毒饮加减。

　　石膏 30g(先煎)水牛角 30g 滑石 10g(包)紫草 15g生甘草 6g 金银花 15g 连翘 15g 黄芩 15g 赤芍 12g 蝉衣 9g僵蚕 10g 杏仁 10g 桃仁 6g 制大黄 6g 姜黄 6g 鮮芦根 30g。

　　煎服法:石膏先煎 20 分钟后,入诸药武火水煎 20 分钟,每剂水煎 400 毫升,每次口服 200 毫升,1日2 次。

　　加减：便秘加莱菔子 15g；苔厚腻加石菖蒲 10g、厚朴 10g；

　　四、流感肺炎重症

　　主症：身热,呼吸气促，口唇紫绀，少痰或痰中带血，或伴心悸，心慌。

　　舌脉：舌质红绛或暗紫，苔薄黄或腻，脉细数。

　　治法：解毒泻肺，凉血化瘀。

　　基本方药：犀角地黄汤加减。

　　生地 20g 生石膏(先煎)40g 水牛角 30g 赤芍 15g丹皮 12g 制大黄 6g 丹参 15g 葶苈子 10g 三七粉 6g(冲) 生甘草 6g

　　煎服法：水煎服，每剂水煎 400 毫升，每次口服 200毫升，1日2 次。

　　五、肺炎休克

　　邪毒内陷，内闭外脱

　　主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血痰，四肢厥冷，汗出，尿少。

　　舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

　　治法：益气固脱

　　基本方药：独参汤或参附汤

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