男子苦求剁手 医生一查 他全身关节长满石头(组图)

“医生，求求您了，帮我把手剁掉吧。”

竟然有人真的求剁手？

怎么回事？

几个月前，一名男子全身关节都出现了剧痛，关节破溃的地方还有白色石灰渣一样的东西。由于病痛难以忍受，他来到医院风湿免疫科就诊。

风湿免疫科医生检查后发现，他全身关节几乎都长满了“石头”，而这些结晶正是 痛风石。



图源：苏州高新区人民医院

这名男子身体里的 痛风石已经侵入全身各个关节，脚趾、膝关节、手关节等都长满了，双脚关节肿大到无法穿鞋，手指关节严重变形，甚至都无法握筷子。

医生考虑他的病症是痛风性关节炎，伴有多发痛风石的形成，属于慢性痛风性关节炎急性发作。

痛风石是怎么形成的？

接诊的卫荣医生解释，痛风石是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病， 当人体内血尿酸过度升高，血液里溶解不了，就会在关节及皮肤软组织中析出尿酸盐结晶，而尿酸盐结晶通过在关节处常年累月的沉积，就形成了痛风石。

他为何会被痛风石缠上呢？

原来，这名男子平时生活中 偏爱吃海鲜、吃肉，爱喝啤酒，10多年前右脚的大拇指出现了疼痛，当时并没有重视，以为吃点止疼药，就好了。

后来病痛反反复复发作，他也只是到小诊所买点所谓的“消炎药”，来缓解疼痛。

4年前，脚上就出现了“石头”样的颗粒，摸一摸，硬硬的。 但是他依然我行我素，依旧每天喝点啤酒吃点海鲜。渐渐地，“石头”布满了膝盖以及手上的关节。

病发2周前，因为夜里受了凉，出现了关节的剧痛，身体部分地方还出现破溃，他这才意识到病情的严重。



当今高尿酸血症患者人数已达1.7亿

面对痛风这个“常见”的疾病

我们该如何防范呢？

这些习惯容易致痛风！

六类人要特别小心

“痛风痛风，痛到发疯！”



据《2017年中国痛风现状报告白皮书》中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。

为什么现在痛风多了？

除了遗传因素外，

与生活因素也分不开，其中一半都与吃有关。

因此，

有这6个习惯的人要特别小心！

1、肉类吃太多的人

大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。



2、甜饮料喝太多的人

大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系。

每周喝5-6 次含有果葡糖浆饮料的人，患痛风几率比正常人高出29%，而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人，痛风几率竟高达85%！

3、喜欢吸烟和喝酒的人

喜欢吸烟和喝酒，会增加痛风的发病风险。

酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸，会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。

所有的酒类都会诱发痛风，啤酒最快，啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳会转化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻。

4、肥胖的人

肥胖人群更容易高尿酸，毕竟大部分都是吃的太好，大鱼大肉、甜饮料，但运动不足。

香港大学深圳医院风湿免疫科余金泉表示，超重或肥胖是引发痛风的因素之一， 减重可以帮助降低痛风发作的风险。

5、运动太少的人

适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。大鱼大肉吃的多，不仅会带来肥胖问题，也会影响代谢。

6、熬夜太多，压力太大的人

近年来的分析发现， 压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。

专业人士表示，现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免，过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作，过度疲劳，就有可能诱发痛风。



高尿酸/痛风患者不能吃什么？

1 不吃动物内脏，少吃红肉

①各种动物内脏，包括肝脏、肾脏、大脑、肠子等，都不要吃； ②浓肉汁、浓肉汤/鱼汤/海鲜汤等，也不要吃； ③各种红肉（牛肉、羊肉、猪肉等），在痛风急性发作期，不要吃。

当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时，红肉摄取量控制在一天50克以内，但可以适量吃一些去皮的白肉。

2 少吃海鲜类食物

长期吃大量高嘌呤海鲜，也是痛风的风险因素之一。

尽量不要吃，急性期绝对不能吃的有（高嘌呤）：贝类、牡蛎和螃蟹等带甲壳的海产品；一些鱼类，如鲤鱼、鲫鱼、黄鱼等。

可以少量吃的（中嘌呤）：金枪鱼、鲈鱼等鱼类；小龙虾、河虾、大闸蟹（除了蟹黄）等。

3 减少脂肪摄入、减肥

脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄，高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。所以吃“肉”要选脂肪含量低的；控制烹调用油，植物油20-30克/天；

花生、核桃、瓜子等坚果含脂肪多，也要少吃。

本身比较胖的患者（单纯腰腹肥胖也算），减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善，建议将体重控制在正常范围（BMI 18.5-23.9 kg/m²)。

4 不吃精制碳水化合物

碳水化合物提供的能量占总能量的50-60%，宜选择低GI食物。

鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上，全天膳食纤维摄入量达到25-30g。



5 严格戒酒、不喝甜饮料

急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应严格禁酒精。

众所周知，喝酒增加痛风发作的风险，啤酒尤为显著，红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。

痛风患者喝饮料前要注意看一下配料表，添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。

6 不吃干豆，可适当吃豆腐、豆浆

很多人以为痛风患者不能吃豆类食物。但其实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的血尿酸合成增加，所以不会影响血液中嘌呤的量。

另外，豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质，可以降低心脑血管疾病的风险。

因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品，但不要吃干豆。



痛风患者可以多吃什么呢？

1 多喝水

但要注意，多喝的是白开水、淡茶水、矿泉水，不是 “老火靓汤”，也不是可乐、奶茶。



2 大幅度增加新鲜蔬菜水果

多吃蔬菜水果有利于增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸。足量的新鲜蔬菜，每日应达到500克或更多。水果摄入每天250克。蛋类，鸡蛋每日1个。

3 牛奶

可饮用牛奶和乳制品，尤其是脱脂奶和低热量酸奶，推荐每日300毫升。

其他膳食补充剂和维生素

1、樱桃

一项研究中，通过问卷报告， 发现与未食用樱桃相比，吃樱桃2日的患者复发性痛风发作的风险降低了35%。针对这一结果已提出了几种机制，但尚未得到证实，还需要进一步试验来验证上述结果。



2、维生素C

维生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一项临床试验阐明了这点，该试验将非吸烟成人随机分为维生素C组（500毫克）或安慰剂组，结果发现，维生素C使血清尿酸水平显著降低，而安慰剂组无明显改变。因此有必要进一步评估维生素C对痛风患者的影响。



总而言之，

痛风患者在避免

高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时，

还得合理营养和减肥降脂来

改善整体代谢功能，

才能真正把身体调整好！

来源：广州日报、广州卫健委、最紧要健康GRT 阅读原文